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常见问题解答

 什么是输液污染病
 是由于输液时向人体输入了起标准数量的“不溶性微粒”所致的后果。
    过去,在医院内发生输液反应的时候,一般被误解释为由于药物刺激是难免的,这是因为技术手段的限制,即使按
    照正规无菌操作仍会发生的输液污染病。
    今天,随着我国高科技的发展,这种观念急待更新,因为,应用精密输液装置的措施,可以有效预防输液污染病。
 为什么合格的无菌药液仍会出现污染
 A、生产药液的过程会产生碳黑微粒等,尤其是中草药制剂还存在胶体微粒;
    B、临床操作产生,橡胶微粒、塑料微粒、安瓿开启时产生的玻璃碎屑微粒;
    C、添加药物(混药)产生大量结晶体微粒,混药次数和种类越多,微粒出现越多;
    D、输液环境产生:毛屑、尘埃微粒、纤维素等微粒;
    E、药液放置时间和存储条件不利时产生结晶体微粒、纤维素微粒;
    F、重症病人使用的全营养液中的脂肪微粒;
 微粒可以被肾脏交换出人体吗?
 直径在2微米以下的微粒,才有可能参与肾交换而排出人体,所以我们不光要控制微粒的数量,还要控制微粒的大小
 不溶性微粒引起的血管损害与高血脂症所致动脉硬化有什么不同?
 不溶性微粒所造成的病变在终末动脉居多,一般称为:营养动脉内层增厚纤维化,不属于高脂血病的大、中动脉
    的粥样硬化
 不溶性微栓会变成结实吗?
 结石只有在胆道和泌尿系统的酸碱度不平衡时产生,这类结石不会进入人体循环系统。只有输、注疗法给人体带来
    不溶性微粒进入人体的时候,形成无菌性的炎症病灶,也会生成不同部位的钙化硬结等。
 肉芽肿是怎样形成的?
 微粒进入静脉后,首先在肺的毛细血管床中被拦截一部分,吞噬细胞立即工作,当它吞噬微粒后直径变大变粘,不
    易移动,在肺血管及其周围形成微栓,这些微病灶致使肺内积累形成很多的肺肉芽肿。
 微粒进入人体循环后,它都到哪里了?
 由于吞噬细胞能力、数量和其它的关系,还有相当多的微粒随着血液在人体循环中潜伏,而且微粒造成的微栓也
    能导致血栓的形成。
    不溶性微粒若在脑血管发病,会引起脑血栓,可出现语言、运动障碍等
    若引起炎帝血管栓塞,可出现眼底血管缺血,导致视力障碍
    若引起冠状动脉栓塞,可有心绞痛或心肌梗塞等心脏疾病出现
    若引起肾动脉栓塞,可使肾组织缺血,引起肾性高血压,肾衰竭等
 怎么样才能达到安全输液?
 A、严密地执行无菌、无污染操作规范
    B、注射添加药物时使用分液斗,严格检查注射制剂的储存时间、溶解时间,需要避光的药物应采取避光措施
    C、配药时药物种类不可以过多,注意配伍禁忌
    D、对中草药注射液,严格把关,不能做静脉注射决不能作输液用药
    E、对于需反复多次输液的科室,采用有精密药液过滤器的输液装置
 为什么一定要使用精密过滤输注装置?
 因为精密药液输注装置与以往常用的普通药液输注装置有根本性质的不同。这是因为普通药液输液器使用纤维
    素滤膜,不能做精确的孔径分级。使用超过一定药量时,纤维还会脱落产生自污染。同事滤膜妈的吸附作用会使
    药效降低,不能保证预防输液污染病。以往的实践使医院在必须使用高精度药液过滤器时不使用国产输液器,而
    是采用进口的精密过滤输注装置。现经国家鉴定的精密过滤输注装置,已经优于一些国外的同类产品。完全可
    以达到安全输液目的。
 
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